JURNALUL.RO - Anemiile la copii. Cauze si tratament
Cauzele anemiei variază în funcție de vârsta copilului. Majoritatea copiilor cu anemie sunt asimptomatici, iar starea este detectată la screening-ul de evaluare de laborator. Screening-ul este recomandat numai pentru copii cu risc ridicat.
02 Februarie 2017, 09:14
Anemia este clasificată ca microcitară, normocitară sau macrocitară, pe baza volumului corpuscular mediu. Acesta poate fi acută sau cronică. (PM)
Sângele este format din trei tipuri de celule, fiecare jucând un rol esenţial pentru sănătatea noastră hematii, leucocite şi trombocite, care plutesc într-un lichid numit plasmă.
Leucocitele au rol în apărarea organismului, iar trombocitele, în procesul de hemostază (oprirea sângerării).
Hematiile, numite şi globule roşii sau eritrocite, sunt responsabile cu transportul oxigenului spre ţesuturi şi al bioxidului de carbon de la ţesuturi spre plămân, pentru a fi eliminat. Este o misiune foarte importantă, căci, dacă nu primesc destul oxigen, celulele suferă sau mor.
Transportul acestor gaze se face cu ajutorul unei substanţe aflate în hematii, numită hemoglobină. Aceasta are o arhitectură complexă, conţinând structuri proteice şi fier, de care gazele se vor lega. Prezenţa fierului îi dă hematiei culoarea roşie specifică.
HEMATIILE
Hematiile sunt generate în măduva osoasă, iar sinteza lor este un proces complex, ce implică mai mulţi factori, aşa că un dezechilibru, la oricare nivel, va avea consecinţe patologice.
Pentru producerea hematiilor este necesar ca măduva osoasă să fie sănătoasă şi funcţională, să existe în organism cantităţi suficiente de proteine, fier (care intră în compoziţia hemoglobinei), acid folic şi vitamina B12 (care au rol în maturarea hematiilor).
De asemenea, există o substanţă numită eritropoetina, care este secretată de rinichi în proporţie de 90% şi restul în ficat. Această substanţă stimulează măduva osoasă să producă hematii.
În fiecare secundă, se produc 2,4 milioane de hematii, procesul de dezvoltare completă durând aproximativ 7 zile, celulele având o durată medie de viaţă de 100-120 de zile.
Hematiile au o formă caracteristică, de disc biconcav, de câţiva microni. Ele sunt lipsite de nucleu şi alte organite celulare, adaptări impuse rolului lor, pentru a îngloba cât mai multă hemoglobină.
Hematiile sunt foarte flexibile (deformabile), ceea ce le ajută să treacă fără impedimente prin cele mai mici vase de sânge. În sângele unui adult există la un moment dat 25 trilioane de hematii (1 trilion este 1.000 de miliarde!), un număr foarte mare comparativ cu celelalte celule.
Dacă, de exemplu, la femeie există 4,7 milioane de hematii/ mmc şi la bărbat, 5,2 milioane /mmc, leucocitele sunt în număr de 4.000- 10.000/ mmc şi trombocitele 150- 400.000/mmc.
SCĂDEREA VALORII HEMOGLOBINEI
Scăderea hemoglobinei sub valori normale şi a numărului de hematii sănătoase se numeşte anemie. Anemiile pot fi acute (apărute brusc) sau cronice (care se instalează în timp), în funcţie de gravitate pot fi uşoare, medii sau severe, pot avea diferite etiologii şi pot apărea la sugar, la copilul mic, la adolescent...
Mai ales anemiile care se instalează lent pot fi asimptomatice, prin adaptarea treptată a organismului sau pot să aibă manifestări vagi, nespecifice.
