De la nodulii tiroidieni la cancerul tiroidei
Nodulii tiroidieni sunt creșteri frecvente. Deși adesea benigne, acestea nu trebuie neglijate, deoarece unele dintre ele sunt susceptibile să dezvolte tumori responsabile de cancerul tiroidian.Noduli tiroidieni: definițieNodulii tiroidieni sunt creșteri foarte frecvente (afectează cel puțin 5% din populație) care apar pe glanda tiroidă și sunt mobile cu acesta în timpul înghițirii (la înghițire). Femeile au noduli tiroidieni mai des decât bărbații și, la ultrasunete, un nodul tiroidian se găsește la peste 50% dintre persoanele cu vârsta de peste 60 de ani. În marea majoritate a cazurilor, descoperirea unui nodul este accidentală (în timpul unui examen clinic sau a unei imagini medicale) deoarece nodulii nu provoacă niciun simptom. Cu toate acestea, ridică problema cancerului tiroidian, chiar dacă doar 5% din noduli se vor dovedi canceroși.Noduli tiroidieni și cancerNodulii tiroidieni nu pot fi considerați imediat canceroși. Într-adevăr, este necesar un corp de argumente pentru a evoca acest diagnostic. Ne interesează în special: - vârsta pacientului, știind că tinerii sunt mai puțin expuși riscului decât alții; - istoricul personal și familial al tulburărilor tiroidiene și, în special, al cancerului tiroidian; - semnele clinice (prezența nodulului și caracteristicile acestuia); - dacă există sau nu ganglioni limfatici în gât, dar chiar dacă toate aceste elemente sunt pozitive și sunt în favoarea cancerului tiroidian, nu este posibil să „stabilim un diagnostic cu certitudine. Mai mult, în majoritatea cazurilor de cancer tiroidian, toate aceste semne sunt absente. Pe de altă parte, există de obicei un nodul. Deci, chiar dacă nu toți nodulii sunt indicativi ai cancerului tiroidian, majoritatea cancerelor tiroidiene se manifestă ca un nodul.Caracteristicile nodulilor tiroidieni asociați cu cancerulPentru ca un nodul tiroidian să fie suspectat că provoacă cancer tiroidian, acesta trebuie să aibă anumite caracteristici. În special, trebuie să fie voluminoasă (mai mare de 3 cm), dură și nu dureroasă. Acești noduli pot fi, de asemenea, responsabili de o schimbare a vocii (devine răgușită). Pe termen lung și în absența tratamentului, nodulii tumorali devin foarte mari și pot invada ganglionii limfatici cervicali, aproape de tiroidă.Nodul tiroidian și bufeurileCancerul tiroidian poate fi detectat și prin semne de hipertiroidism, cum ar fi tremurături, scădere în greutate sau bufeuri. De asemenea, hipotiroidismul poate indica prezența cancerului tiroidian cu simptome precum creșterea în greutate sau o încetinire generală a metabolismului. Aceste simptome, luate izolat, nu sunt semnificative. Bufeurile, de exemplu, vor tinde să sune ca hipertiroidismul fără a avea de fapt cancer asociat cu acesta. Din nou, vor fi necesare examinări suplimentare pentru a putea pune un diagnostic de încredere.
02 Iulie 2021, 07:38